ผู้เข้าร่วมทั้งหมดมีโรคเหงือกในช่วงเริ่มต้นของการศึกษา ยาสีฟัน โดยผู้สูบบุหรี่เป็นโรคที่รุนแรงที่สุด รองลงมาคือผู้ใช้บุหรี่ไฟฟ้า หลังจากหกเดือน นักวิจัยสังเกตเห็นว่าโรคเหงือกแย่ลงในผู้เข้าร่วมบางคนในแต่ละกลุ่ม รวมถึงผู้ใช้บุหรี่ไฟฟ้าหลายคนตัวบ่งชี้ที่สำคัญของโรคเหงือกคือการสูญเสียสิ่งที่แนบมาทางคลินิก โดยวัดจากเอ็นและเนื้อเยื่อของเหงือกที่แยกออกจากผิวฟัน ทำให้เหงือกร่นและเกิดเป็นหลุม ช่องเหล่านี้เป็นแหล่งเพาะพันธุ์ของแบคทีเรียและอาจนำไปสู่โรคเหงือกที่รุนแรงขึ้นได้ ในการศึกษาของผู้เข้าร่วมรายเดียวกันที่ตีพิมพ์ในFrontiers in Oral Healthทีมวิจัยพบว่าการสูญเสียสิ่งที่แนบมาทางคลินิกนั้นแย่ลงอย่างมากเฉพาะในผู้สูบบุหรี่อิเล็กทรอนิกส์เท่านั้น ไม่ใช่ผู้ไม่สูบบุหรี่และผู้สูบบุหรี่ หลังจากหกเดือน